Canica

ANTECEDENTES GENERALES

Nombre: Canica.
Edad: 4 años.
Sexo: Hembra.
Esterilización: Si
Raza: Mestizo.
Peso: 23 Kg.
Tamaño: Mediano.
Alimentación: Normal.
Madrina/Padrino: Stephanie Gutierrez - Francisca Vasquez - Catalina Araya - Franco Hermosilla



Consideraciones generales:

- Paciente crónica
- Vigilancia permanente por signos : decaimiento y diarrea, ingesta de agua y cantidad de orina.

ANTECEDENTES MÉDICOS

Enfermedades Diagnosticadas:
- Cardiopatía dilatada
- Alergia a la Pulgas


Médico de cabecera: Sebastián Suánez (cardiólogo)

Medico tratante:

Tratamientos:

1 comp de L-carnitina de 500 mg c/12 a permanencia
1/2 comp de pimobendan de 10 mg c/12 a permanencia
1 capsula recetario magistral c/12 a permanencia
Bravecto

Fichas Veterinarias:

Veterinaria Santa Maria a nombre de Stephanie Gutiérrez

HISTORIAL MEDICO

Hoy asiste al control de la esterilización donde Paula, se le formó como una pelota en la herida pero no le causa ningún inconveniente y ningún problema, le puso la antirrábica y le desparasito.

Hoy asistí con Canica al control de desparasitación para que pueda ser soltada dentro de la universidad. Paula nos atendió y revisó que estuviera chipeada, observó su vacuna antirrábica y está al día por lo que fue un control corto. A la perrita la dejé en la parte nueva de la universidad aunque en el trayecto del estadio al veterinario, quería pelear con Cleto que estaba comiendo y también con Preciosa que iba saliendo de su control veterinario también.

Fue a control con Paula por su tos y su ojo inflamado. No le encontró ni los ganglios inflamados ni mucha secreción pero que de todas maneras la tuviésemos en observación por si su ojo se sigue hinchando, y ahí habría que aplicar gotas. La tos puede ser traqueobronquitis así que la dejó con 1 cp de naxpet c/24hrs x 3 días y 6 ml de bromhexina de 8mg c/12 x 15 días.

Se llevó a canica a la Santa María por sus mosquitos tos y recientes vomitos, tenía más de 39 de temperatura y la vet la revisó bien y dijo que el sonido en sus pulmones no parecía de distemper le dejó remedios muchos y control el sábado irme q dejar de tomar los remedios q estaba tomando (le dije los remedios de la canica ) y tomar los q e las e recetaron , dijo q podíamos hacer un examen q era la única forma de saber si tiene distemper que era nuestra deducción que si no podíamos hacerlos que diéramos el tto y fuera a control el sábado para ver cómo sigue

Se llevó a consulta con el cardiólogo ya que en su último control le escucharon un soplo en el corazón.
Pesa 19,5 kilos. Le tomaron la presión y encontró que sus pulsaciones estaban bien bajas, también la oscultaron. Le hicieron un electrocardiograma, por lo que se veía en las imágenes su corazón trabaja más lento de lo normal, lo que es bastante malo ya que ella es una perra joven.
Le diagnosticaron una cardiopatía dilatada congénita, que significa que el ventrículo se estira y no puede bombear bien la sangre. Le dejaron un recetario y otros medicamentos, hay uno que le disminuirá la capacidad de su riñón y me explicó que eso hay que hacer porque su corazón cada vez estará peor y el riñón tiene que estar de la misma manera
El informe estará listo en 48 horas. Y tiene control en 3 meses; hay que pedir la hora antes de que se le acaben los tratamientos. También me entregaron los exámenes que le hicieron el otro día y el doctor dijo que estaban normales, había algo alterado pero no se podía concluir aún el porqué.

28 de Noviembre del 2019
Llevé a Canica a la Sta María para su control con el cardiólogo.
Lo principal que dijo fue que seguía casi igual a la última vez que había ido, hace 3 meses, esto si bien no es bueno, tampoco es malo ya que quiere decir que los medicamentos han estado ayudando a mantenerla sin que empeore. Su presión estaba dentro de los rangos normales y su pulso también. En cuánto a medicamentos debe seguir con los que estaba pero le sumaron vitaminas (las recetas con los detalles fueron enviadas a la encargada de semana). Tiene control en 6 meses. Se le deben hacer exámenes de sangre lo antes posible y enviarlos, ya que dependiendo del resultado nos dirán que debemos seguir haciendo y podría adelantarse su control. También se le debe hacer una radiografía de tórax. Pesa 20,4 kg.

6/11
se llevo a canica al hospital trinidad para realizar sus exámenes al tórax en 4 vistas.
los resultados estarán listo al día siguiente y pueden ser solicitados al correo del hospital

6/1/2020

Tuvo control con el dr. Suanez, le realizaron nuevamente un electrocardiograma, revisaron también los resultados de sus últimos exámenes y la radiografía, tiene casi todo más o menos normal excepto algunos leucocitos, electrolitos, y proteínas elevadas, para eso dejó una orden de consulta con algún endocrino porque puede estar fallando algo y quizás necesita algún otro medicamento para que no le afecte otro sistema.
Del corazón hubo un repunte, el bombeo está en un 35% de funcionamiento (la última vez estaba en 33%), me dijo que el pimobendan era fundamental en eso, no se le puede dejar de dar por ningún motivo porque igual se espera que siga aumentando esa capacidad. En general la vió muy bien, corroboró que la salida de la verruga y la hinchazón de los párpados es porque su sistema inmune no funciona totalmente y que hay que mantenerla con el peso que ya tiene (20,4 kilos). Su presión también estaba un poco elevada pero quizás era porque se agitó al llevarla, tiene control en marzo, ojalá en la quincena, se verá si aumenta la capacidad de bombeo.
Cualquier cosa antes, si presenta alguna tos, llevarla.

14/1/2020
Fuimos con el endocrinólogo, después de revisar su historial y ver todos los exámenes llegó a la conclusión de que tal vez Canica tenga la enfermedad de Adison (o algo así le escuchaba yo). Esto se revisaba con el Cortisol y los electrolitos, que en su último examen salían alterados pero era igual una alteración leve, entonces no podía dar firmado que tenía eso. Para esto nos dio dos ordenes: primero necesitamos de nuevo el examen de los electrolitos y dejó su correo en la parte posterior de la orden. Si él nos dice que sigue con irregularidades, debemos ver el Cortisol, y ahí ya podría diagnosticar si la Canica tiene Adison o de plano debemos seguir únicamente trabajando con cardiologo. Como ya dije, no es necesario llevar a la canica de nuevo a menos que empiece un tratamiento con él, el ideal es que estos exámenes estén para antes del control con el cardiologo, puso un 1 y un 2 en la parte de arriba de las órdenes para acordarnos cuál va primero. Dejé ambas en el mural y la ficha de canica de vuelta en su carpeta.

16/03/20

control cardiologo santa maria.

reviso a canica la encotro super bien en comparacion con lo de las contracciones y todos los problemas al corazó, asi que el tratamiento esta funcionando y hay que continuarlo. el electro en primera en concreto mostro que tiene una dferecia en la respuesta del corazon al latir, la cual max debe ser de 0.13 y ella tiene 0.16. con respecto a esto me reto porque no respetamos los 6 meses entre controles con el, y que no le habian hecho llegar nada con respecto al endocrino porque si es un problema endocrino es mucho mas fácil de tratar.
en cambio si es un problema de lleno cardiaco, me refiero a esto como si su red cardiaca esta fallando o no funciona bn es mas complicado y se tenddria que evaluar el uso de marcapaso.

me dijo que le hicieran llegar un correo con la info del endocrino cuando la tuviesemos y que porfavor ahora si respetemos los 6 meses de controles por nuestro bn porque no va a cambiar nada nates de 6 meses y seria gasto para nosotros. que si a el lo llamaban todos los meses el venia pero que no iba a servir de nada.

lo del antiparasitario no hay problema con darle el merbermic .

17-4
Fuimos con la canica por la diarrea que tuvo en la semana , la encontró bien la temperatura bien .
Las recetas con los tratamientos quedaron en el mural

20/06 Consulta Medivet
Fue llevada a medivet por sus cacas blandas, ha estado con cacas blandas desde el lunes desde que llego del hogar temporal anterior, fue a medi et debido a las indicaciones que había dejado en endocrino.
La revisaron no presentaba dolor abdominal, por lo que probablemente fue estrés que ella lo manifiesta con cuadros de diarrea, vomitos, perdida de pelo, estta forma de manifestarlo es normal en perros con síndrome de Addison, que sihuen sospechando de esto.
Se le toman nuevos exámenes de sangre y se entrega una ordenada para ecografia abdominal, se pidio que ests ecografia fuera con la doctora Nunez o Venegas ya que necesitan ver sus glándula adrenales, la ecografia debe ser lo antes posible porque debe estar lista junto al examen de sangre oara poder evaluar todo junto.
segun el resultado del examen de sangre y la ecografia se debe ver si necesita el examen de supresión con Acth, este confirmaria el síndrome de addison.
Quedo con comida blanda arroz con pollo hasta el dia de la ecografia, miracanis 2 gr cada 24 horas hasta terminar la jeringa.
Metamizol de 300 gr, 2 comp cada 12 horas por 3 días , en caso de dolor, se notara que tiene dolor porque dejara de comer, estara decaida, y puede comenzaron a caminar mas encorvada.
Pesa 22, 5 kg
*Se le deja al ht pellet, antiparasitario interno y el frasco de L Carnitina que habia en el canil.

22/06 Ecografía MediVet
La fui a buscar a su ht en moneda y camino al vete estuvo tranquila, se portó súper bien en el auto. Llegando a la consulta hizo pipí adentro y salí pensando en que también iba a hacer caca pero no fue así. Una vez adentro de nuevo llegó la Cami y al rato nos llamaron para hacerle la eco. Entramos las 2 (Cami y yo) ya que la vete dijo que mejor le iba a hacer la eco en el piso porque la Canica es grande y así iba a ser más sencillo. Estuvo tranquila durante el examen, la vete dijo que tenía harta caquita y que en gral. se veía todo bastante bien, a excepción de una inflamación intestinal que notó, la cual definió técnicamente como "Enteritis, arenales con sospecha de hiperplasia y linfonodos yeyunales". Los resultados del examen iban a estar disponibles en los próximos 3 días hábiles a través de la página web. Al salir de la consulta se fue con la Cami donde la nueva ht y dijo que se portó excelente en el auto. Al llegar a la casa hizo caquita.
Acabo de acordarme que no pedí el código para poder ingresar en la página y ver los exámenes , pero asumo que llamando no habría problema. Pensé que la secretaria me lo iba a dar al momento de pagar y no fue así.

Control medivet
Endocrino y cardióloga
Pesa 23 kilos

Endocrino
El.doctor reviso los exámenes que se habían tomado en junio y determinó que si tiene la enfermedad de addisson. Pero no la tiene muy desarrollada lo que es bueno.
Para tratarla se le debe dar unas pastillas según el peso.el componente activo es el fludrocortisona. En chile en medicamento es caro cuesta como 80 lucas y dura 2 meses de acuerdo a la cantidad que tome segun su peso. Que sería 1 pastilla y media en la mañana y 1 en la noche.
No hay problema en que tome este medicamento y seguir con los que ya tiene. De echo puede que su condición mejore aún más. Como el medicamento en chile es caro pero en Argentina es mas barato tendríamos el mismo problema que con el pimobendan por lo que dijo que no es necesario a que inicie su tratamiento ahora ya, puede esperar que la situación mejore para poder adquirirlo. Una vez iniciado el tratamiento, 2 meses después se le deben volver que hacer un examen de perfil y electrolitos.

Cardióloga.
Le hizo un electrocardiograma, le tomó la presión y al comparar los resultados anteriores determinó que la canica está super bien. Tiene una obstrucción en su corazón lo que hace que su corazon se demore un poco en latir y además arritmia (ella al respirar su corazón late más rápido y al expirar su corazón late más despacio) pero no es clínica.

Pla doctora quiere bajarle sus dosis de medicamentos para ver si se mantiene estable y así no sobrecargar sus riñones.

Por lo que la dejara con el magistral 1 capsula cada 24 por 5 días y con la L-carnitina pero quiere saber cuanto nos queda para decir cuanto tiempo segui dándole.

Para eso le pueden enviar la información a su correo
De.zalaquett@gmail.com

Me falto que la cardióloga pidió control en 1 mes más y un examen de t4 y tsh para ese control.

11/8
Asiste a medivet por control con la cardiologa
Se le raliza un electro y un ecocardiograma, ambos arrojan resultados normales dentro del estado del corazón de la cani, no muestra retrocesos ante la deja de los remedios, de hecho decidio quitar la l-carnitina (dia por medio por 2 semanas)
Reviso el examen de t4yths, no hay indicio evidente de enfermedad, pero si roza el hipotiroidismo, ahora que se descarta su corazón dentro de la patología hace incapie en enviar el resultado al endocrinólogo, para tratarla con el
Queda con control preventivo en 4 meses mas a partir de la fecha
Se debe seguir atento a cualquier síntoma cardiologico, la doctora dejo su acceso al correo en caso de cualquier duda o consulta si llega a haber algún problema